勃起功能障碍(ED,旧称“阳痿”),是男性糖尿病患者常见的并发症之一。资料显示,50%以上的糖尿病患者在糖尿病发病10年内发生ED,12%的患者是在因ED就诊时才发现患有糖尿病。
随着年龄的增长和糖尿病病程的延长,ED的发生率也显著增加。糖尿病患者ED的发生率是非糖尿病患者的3~5倍,严重影响了患者的生活质量和自信。
为什么糖尿病患者容易发生ED呢?
目前认为,糖尿病引起勃起障碍的机制,主要是它所产生的代谢紊乱(高血糖、高血脂、高血压等)导致神经病变和血管病变造成的。在高血糖的影响下,末梢神经发生感觉障碍,兴奋性降低;高血糖还会累及阴茎海绵体的小血管而影响其充盈,从而导致勃起障碍。
此外,内分泌异常也是导致糖尿病性ED的一个重要原因。糖尿病患者全身新陈代谢失调,负责管辖性功能的“垂体-性腺轴”发生紊乱、失控,导致各种性激素分泌减少,缺少了勃起功能的催化剂关于糖尿病,进而发生ED。
另外发生在糖尿病患者身上的ED并非都是器质性的,心理因素(焦虑、抑郁等)对勃起功能影响也很大。此外长期吸烟、酗酒及服用某些药物(如受体阻滞药、抗抑郁药等)也可诱发ED,对于此类因素所致的ED关于糖尿病,只须消除诱因即可,而不必药物治疗。