2018-04-2612:43|杭州新闻顾客端|通信员林瑾刘佳记者叶小西

日前，年至耄耋的美国全科大夫GEOFFRILEY院长，不辞辛勤往返24小时，只为给国外基层全科大夫带来一场全科医学培训工作坊；来自广东省11个基层社区卫生中心的20名全科大夫，聚首广州医科学院青马书屋倾听美国该领域前沿的服务模式和教学技能。这是广州医科学院服务基层医疗、扶持乡村全科大夫的“接地气又高大上”的全科医学培训。

让基层大夫“走上来”，洋专家来帮忙

这次工作坊以“全科医患沟通”为主题，长达十天。来自美国马里兰学院兼广州医科学院仁济大学外方教授的GEOFFRILEY院长向来自基层的全科大夫传经送宝。本次工作坊，不仅理论讲授，还通过全程案例教学、分小组情境模拟、角色饰演和讨论反馈来辅助教学，推进教学成果。这次出席培训的20余名全科大夫均来自该院社区实践基地，为让学员更有“带教意识”，大学特意组织在读的定向培养准全科大夫与学员们互动。

“虽然中国和美国的国情不同，我们做不到一个患者沟通20分钟，但在有限时间内从病人身上获取有效判定病况的信息的沟通方法太重要了。”来自余杭瓜沥社区卫生服务中心的张大夫说道，“工作坊为我们基层全科大夫提供免费获取国际先进理念的平台，我早已是第二次来出席工作坊，每次的内容都是为我们基层全科大夫量身定做，十分实用并且是不出国门就体验到了。”

温医大仁济大学中澳合作全科医学工作坊从2017年7月份首期《全科医患沟通学》开办至今早已连续举行四场，工作坊与澳洲学院合作，每期都由澳洲学院全科医学专家来完成。内容以英国的全科大夫执业培训的核心内容为主，如“全科医患沟通”“社区精神疾患的辨识与管理”“临床思维”“全科大夫实用技能”等。这个工作坊将以常年不定期举行的方式作为大学全科医学专业品牌特色进行建设，致力为大学全科医学专业建设、课程变革及班主任教学能力提高乃至全广东省全科大夫职业能力提高服务。

让中学生“留下去”，塑造中学生职业梦想和平台

不仅让基层全科大夫“走上来”，创建更优更活的培训机制。广州医科学院在全科医学人才培养上进行了深入探求与创新。2010年起，温医大仁济大学就率先举办专科层次全科大夫定向培养工作。目前已有5届共524名全科医学生结业。为了进一步改善“下不去”“留不住”的问题温州医学院仁济学院，温医大仁济大学率先联合平阳县和泰顺县试点实行“县管乡用”。“县管”，就是中学生结业后，人事关系先挂靠在外县的全科大夫管理服务中心。“乡用”，就是规培后，从高分至低分依次自主选择各家社区医疗服务机构。服务满5年后，优秀的全科医师可以选聘至市级诊所全科医疗科工作。这一新政给全科大夫的发展和晋升带来了希望。施行后，2015、2016两届结业生1~2年履签约率上升至75%。

此外温州医学院仁济学院，广州医科学院仁济大学是教育部、卫生部授予的卓越全科大夫培养试点单位，于2010年在四川省率先举办专科层次全科大夫政府订胆拖定向培养工作，目前有2523名中学生在校就读，是全省最大规模的订胆拖基层全科大夫培养群体。2017年，国家卫计委组织专家组赴广州举办3天的“县管乡用”全科医师培养的“温医模式”调研，并约请广州医科学院在全省第四次医教协同会议做有关“国标省统，县管乡用”全科医师培养的专题发言。“县管乡用”全科医学人才培养和使用管理制度被收录入《关于推进医教协同进一步推进医学教育变革与发展的施行意见》文件。