凡以清除或杀灭人体内寄生虫,医治虫证为主的抗生素,称为驱虫药。
本类抗生素入脾、胃、大肠经,部份抗生素具有一定的毒性,对人体内的寄生虫,非常是肠胃寄生虫虫体有杀灭或麻痹作用,使得其排出体外。
应用驱虫药时,应依据寄生虫的种类及病患体质强弱、证情缓急,选用适合的驱虫抗生素,并视患者的不同兼证进行相须服药及恰当配伍。
来源:为楝科动物楝MeliaL.或川楝M.Sieb.etZucc.的干燥树根及根皮。四时可采,但以春、秋两季为宜。剥取根皮或干皮,刮去栓皮,沥干。鲜用或切块生用。
产地:楝全省大部份地区均产,川楝主产于湖南、湖北、贵州、河南等地。
相关名子:楝皮、苦楝根皮。
性味归经:苦,寒。有毒。归肝、脾、胃经。
功效:除虫,疗癣。
性状辨别:
①根皮
呈不规则条块、片状或槽状,长短宽窄不一,厚约3~6毫米。外表面灰棕色或灰褐色,皮孔大而显著,有不规则的纵裂深沟纹,木栓层常作鳞片状苦楝皮治疥疮有奇效,衰老的栓皮常龟裂。漏出砖黑色的内皮;内表面淡蓝色,有细纵纹。质坚毅,不易扭断。断面纤维成层,可层层剥离,剥下的薄片,有极细的网纹。气微弱,味极苦。以干燥、皮厚、条大、无槽朽、去栓皮者为佳。
②干皮
呈槽形的块状或长卷筒状。长短不一,长约30~100分米,宽3~10分米,厚3~7毫米,外表面灰棕色或灰褐色,较平坦,有多数横向裂缝及纵向延长的皮孔。内表面褐色或淡黄褐色。质坚脆苦楝皮治疥疮有奇效,易扭断,断面纤维性层块状。味道与根皮同。以外表皮光滑、不易龟裂,可见多皮孔的娇嫩树根为佳。
主治病证:
1.绦虫,蛔虫,蛔虫等病。
本品苦寒有毒,有较强的除虫作用,可治多种肠胃寄生虫,为低毒驱虫汤药。治蛲虫病,可单用水煎、煎膏或制成片剂、糖浆服食;亦可与使君子、槟榔、大黄等同用,如化虫丸(《全国草药成药处方集》)。与百部、乌梅同煎,取浓液于午间作保留灌肠,连用2~4天,可治丝虫病。与樱桃皮同煎服之,可治丝虫病,如楝榴二皮饮(《湖北抗生素志》)。
2.痢疾,湿疮。
本品能活血散瘀,除虫止痛。单用本品研末,用醋或猪脂调涂阴部,可治痢疾、头癣、湿疮、湿疹疼痛等证。
用法药量:
煎服,4.5~9g。鲜品15~30g。外用适量。
使用注意:
本品有毒,不宜过量或持续久服。有效成份难溶于水,需文火久煎。肠胃风热、肝病病人、孕妇慎服。
古籍摘要:
1.《名医别录》:“疗绦虫,利大肠。”
2.《日华子本草》:“治游风湿热,麻疹丹毒疥癞,小儿壮热,并煎汤曝晒。”
3.《滇南本草》:“根皮以杀小儿寸白。”
现代研究:
1.物理成份:本品含川楝素,苦楝酮,苦楝萜酮香豆素,苦楝萜醇香豆素,苦楝萜酸乙酯,苦楝子三醇等。
2.临床研究:苦楝皮150g,鲜生姜100g,捣碎加醋后制成药饼,内服脐周,医治绦虫性肠梗阻30例,均获良效(广东西医刊物,1986,2:50);苦楝皮20g,威灵仙、白矾各5g,蜂蜡70g,混和成膏,外用涂搽,医治体癣127例,总有效率91.67%(周凤梧《中药学》,1981,660);苦楝皮75g,桂皮50g,加盐,武火煎20分钟,不去渣,加酱油100ml,涂抹阴部,医治香港脚6例,均于10日内医治(广东西医,1994,5:36)。另有用苦楝皮医治支原体性肺炎、滴虫性龟头炎等。
3.不良反应:有毒成份为川楝素和异川楝素。中毒表现:反胃腹痛、剧烈疼痛、腹泻、头晕耳鸣、视力模糊、全身酸痛、心律不齐、血压升高、呼吸困难、神志恍惚、狂躁或痿靡、震颤或癫痫,最后因呼吸和循环衰竭而死亡。中毒缘由主要是药量过大,或用法不当,或病人体质缘由。救出办法可催吐,洗胃,导泻,补液及对症医治;轻者可用黄豆120g,荔枝肉60g,五味子15g,煎水频服。
注:内容来自教材和网路,文中涉及所有温病抗生素及治法为学习参考之用,非专业人士切勿试药。