狂犬病是一种人兽共患的急性病毒性脑髓炎,之所以无法治疗,是因为狂犬病毒侵犯人体的路径极其特殊:它通过肌肉处的神经末梢进入脊髓和脑部,从而能躲避免疫系统浣熊咬伤中国球迷。
一旦在大脑和脊髓大量繁殖,便会直接攻击人体的控制中枢,引起喉部肌肉痉挛、吞咽动作痛苦等症状。此时,别说是喝水,就是听到水声都害怕,因此狂犬病也被称为“恐水症”。
下面,“问上医”就用趣味医学漫画为您详细介绍狂犬病。
狂犬病是咋回事?狂犬病的罪魁祸首是狂犬病毒。这个家伙与众不同,它不走寻常路。
一般的病毒就像没头脑的战士,凭借自己的繁殖能力和人体免疫系统硬刚,只有当免疫系统降低时,才有可能得逞。
狂犬病毒就很狡猾了,它专门从神经系统入侵直接进攻大脑,就像玩“斩首行动”的刺客。
受此病毒感染的动物唾液中所携带的病毒,会通过咬伤、抓伤处侵入组织肌肉,短暂休整和少量复制。然后悄悄通过肌肉与神经之间的连接点:神经末梢,潜入到神经系统中。
迅速向中枢神经系统,即脊神经和脑神经移动。因为行动速度很快,路线很奇葩,所以免疫系统难以发现。
当病毒到达脑、脊髓组织后,会大量复制,扩充自己的病毒部队。然后扩散到神经系统控制的各个器官,开始大肆破坏,妨碍器官工作。身体就会出现低热、头痛、恐惧不安等症状。最典型的症状是恐水。这是由于病毒会刺激咽喉部神经,使得咽喉部肌肉痉挛,吞咽困难。
免疫大军可能此时才反应过来,并产生抗体,想消灭病毒。但是已经来不及了,此时的病毒不仅数量众多,而且早已经侵入了指挥部(中枢神经系统)。
也就是说,免疫系统还没彻底反应过来,病毒已经对脑神经和脊神经造成了致命的损害。
脑子这个指挥部被病毒断掉了,几个指挥系统也处于瘫痪状态,再牛X的人也得死翘翘。
被动物咬伤后,应该如何预防狂犬病?第一步:立即用肥皂、流动清水反复清洗至少15分钟。
第二步:用碘伏或酒精消毒伤口,然后尽快去医院处理伤口。
第三步:最核心的,打疫苗。简单来说,狂犬病疫苗就是将处理后的病毒注射到人体内,给免疫系统提前下通缉令,产生抗体。
如果不幸真的感染了狂犬病毒,抗体就能在病毒进入中枢神经之前拦截并消灭它们。
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狂犬病可以说让每个人谈之色变,迄今为止,狂犬病发病之后,缺乏有效的治疗手段,病死率几乎是百分之百。为什么狂犬病治不好?这个与狂犬病的致病原因-狂犬病毒有关。
狂犬病病毒的基因中,含有一种特异性的糖蛋白,这种糖蛋白可以与神经系统的乙酰胆碱受体结合,这决定狂犬病病毒的嗜神经性。狂犬病病毒从皮肤或者黏膜的破损处进入人体之后,与神经组织有着强大的亲和力,主要侵犯的是脑干、小脑等处的神经细胞,而人体非常重要的呼吸中枢等中枢都位于这些地方。狂犬病毒迅速破坏人体的神经组织,造成中枢神经不可逆的损伤。而且病毒沿着人体神经的走向游走,攻击的目标会逐渐扩散到几乎所有的神经组织,使患者出现吞咽肌以及呼吸肌的痉挛,出现恐水、吞咽和呼吸的困难,最终导致呼吸、循环衰竭,一般于3~6日内就会死亡。目前没有任何药物和措施能够阻止这种病毒对神经系统的破坏,一旦发病,只能单室隔离和对症治疗。
哪些动物可能会传染狂犬病?
并非只有狗才能传播狂犬病病毒。事实上,几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病病毒,比如狗、猫、狐狸、狼、豺、豹、浣熊、蝙蝠等。犬和猫是最为常见的传播动物,全球有90%以上的狂犬病病例是由感染病毒的疯狗引起。我国的狂犬病病例中绝大部分为狗或猫引起,尤以狗最多。一些貌似健康的犬的唾液中也可能带有病毒,尤其是一些没有预防接种疫苗的流浪狗,带毒率可达22.4%,也能传播狂犬病。
对于狂犬病,我们有能力预防但是没有能力拯救。所以被狗咬伤或者被猫抓一下,要第一时间就诊,进行伤口处理,包括彻底冲洗和消毒处理。局部伤口处理越早越好,应争取在24小时内立即用肥皂水反复冲洗伤口,伤口的处理和清洗一定要全面彻底。人一旦被咬伤,疫苗注射至关重要,严重者还需注射狂犬病血清。狂犬疫苗一般是当天、3天、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1针,共5针。成人和儿童剂量相同。如果伤口较深,还需要同时注射破伤风抗毒素。狂犬病血清中含有高效价抗狂犬病免疫球蛋白,可直接中和狂犬病病毒,这个过程就是抗体和病毒赛跑的过程,所以应及早应用,伤后即用,越早越好,伤后一周再用几乎无效。如果注射疫苗后前三个月再次被狗咬伤,可以不注射疫苗,六个月内被狗咬伤可以加强两针,超过六个月的重新注射狂犬疫苗。