首先把病历原件拿出来该鉴定签定，一个医疗纠纷官司，居然死死的捂着本是认定责任的病历，医院和医护清不清白把人家提出的问题解释清楚不就可以了，一次次捂着只能告诉许敏和我们老百姓病历就是有问题鸿茅案医生突发病。试问一下哪场医疗官司会抛开病历，如果医院没问题，就是法官说不需要鉴定，医院也不能答应呀，这是声誉问题。

民事诉讼二审是终审，不存在三审之说。

如果不服二审，可以推动提起再审，由省级高级法院或最高法院审理，他们的一审是终审。

再审的结果还是维持原判，就到此结束了。

结节、息肉、囊肿、增生等，哪个才是癌症的先兆？

大家好，我是张垒医生，目前是中国抗癌协会会员，中国医师协会会员。随着目前各种癌症的多发，得了癌症往往大多数都是被判了“死刑”或者“死缓”，所以人们往往都是“谈癌色变”，于是很多人开始对癌前病变很关心，比如题主问到的结节、息肉、囊肿、增生到底哪个才是癌症的先兆呢？那么还有一些人对这几个疾病了解不多，经常把良性的当做恶性的，自己吓自己。今天张医生就用自己的理解给大家一一做一个回答。

什么是结节、息肉、囊肿、增生？会癌变吗?甲状腺结节

1、结节

结节其实就是一种小肿物，体积较小，一般不超过3厘米，一般呈圆形或者椭圆形，体积较大的我们把它叫做包块。它和囊肿的区别就是囊肿中间是液体性质，而结节是实体组织。结节可以发生在身体的很多部位，常见的有乳腺结节、甲状腺结节、肺结节、皮肤结节、类风湿结节等。很多结节是我们可以触摸到得，但是肉眼看不到。结节大多数是良性的，不会发生癌变，比如甲状腺结节，90%都是良性。不过也有少部分会有恶变的可能，比如肺部结节有10%—20%有恶变可能，通俗点就是有可能转化为肺癌。

肠息肉

2、息肉

息肉一般是在长在空腔器官黏膜表面的赘生物，比如鼻息肉、肠道息肉、子宫息肉、胆囊息肉等等。息肉本身是属于良性肿瘤的一种，但是有些息肉在生长的过程中，会受各种因素的影响，有癌变的可能。在此呢张医生要特意提醒下大家，有一种息肉如果不及时治疗，最终100%会癌变，大家要格外注意。这种病就是家族性腺瘤性息肉病，英文缩写FAP。这种病本身是一种遗传性疾病，有家族史，好发于年轻人，很多在二十岁左右就发现了大肠的息肉，随着年龄的增长，息肉越来越多越来越大，可出现便血、腹痛、粘液便等等。由于恶性程度高，一定要早发现早治疗。

肝囊肿

3、囊肿

囊肿这个名字取得太流氓了，很多人一听囊肿吓得腿软，因为名字里带了一个肿字，想当然的就理解为囊肿就是肿瘤的一种。我在临床上经常遇到这样的病人，被这个囊肿的名字吓得茶不思饭不想。在这里张医生要告诉大家囊肿是一种良性肿物。不会癌变。所谓的囊肿就是一种囊性肿物，就是外层有一层囊腔包裹，中间是液体。比如肾囊肿、肝囊肿、卵巢囊肿等等。一般囊肿如果生长缓慢，也没有什么症状的话根本都不需要去治疗。只需要定期复查就可。如果囊肿长得快，那就手术完事，一了百了。所以囊肿大家完全没有必要害怕。当然在此张医生同样要提醒大家，有一种病叫做多囊肾、多囊肝，这种病属于遗传性疾病，虽然也是表现为囊肿，但是受基因影响，它的囊肿会越来越多，越长越大，最终可能会进入尿毒症。需要大家重视本病，一旦发现多发的肾囊肿和多发的肝囊肿，需要专业医师鉴别。

前列腺增生

4、增生

增生简单可以理解为身体某一部位的组织，细胞数量增多，体积增大。这种增生有生理性的，也有病理性的。大多为良性增生，但是也可以恶变。常见的增生性疾病有乳腺增生、骨质增生、前列腺增生。也有些增生性疾病本身就是一种恶性肿瘤，比如骨髓增生性疾病，淋巴组织恶性增生即淋巴瘤等。所以对于增生性疾病，我们要看是哪里增生，然后根据部位在相关科室进行详细的检查鉴别。

不要谈癌色变

综合总结：结节、息肉、囊肿与增生和癌症的关系，发现了这四种我们应该怎么办？相信通过我的解答，小伙伴们心中已经有了答案。结节、息肉、囊肿、增生四种来说，囊肿是良性的，不会恶变。其他三种大部分是良性的，但是有癌变的可能。希望大家看清楚我的描述，我说的是癌变的可能，并不是一定都会癌变，大家不要往自己身上套，然后自己吓自己，这样是不可取的。张医生希望通过我的科普能为大家解忧，而不是增加烦恼。所以我回头再来回答题主问的那个癌症的先兆，所谓的先兆就是癌症前的一些表现，我想说没有一个就一定是癌症的先兆。只能说除了囊肿，其他三种有癌变的可能性，需要定期检查。

那么得了结节、息肉、囊肿、增生我们应该怎么办呢，首先我希望大家能够放平心态，正确认识和了解这几个病，不要自己吓自己，由于不了解疾病而活在恐惧之中。第二很关键的就是去正规医院去定期复查。这点很关键，很多人对检查很排斥，觉得是白花钱，其实这种观点是非常错误的，我们都知道癌症治疗的关键就是早发现早治疗，癌症不是一天就得的，早期一定会有些症状和机体组织的变化，而体检是早期发现癌变的唯一方法。即便对于一些确诊了的良性的结节、囊肿、增生、息肉也需要定期检查，如果这几种它的生长速度较快，有了症状或者影响到我们的生活，就要及时处理，比如手术，以绝后患。希望我的回答能够对大家有所帮助！

作者寄语：本文章不构成医学治疗建议，也不具备医疗指导意见，仅为健康科普所用。本人花费数小时时间综合多年的临床经验总结而成。不加入专栏，无偿、免费地让大家阅读。愿对那些受到谣言误导、没有医学知识、健康保健观念的群体有所帮助。我作为一名医生，有一定的临床经验，了解一点疾病的特点，人体的解剖学特点，人体中各种生命活动、新陈代谢规律等，然后把考虑的方向，答案写在这供大家参考。头条是一个开放的平台，每个人都可以互相学习，互相探讨。如果大家还有其它健康方面的疑问也可以在评论区留言，我将尽力解答。如果觉得学到了有帮助，不要吝啬，献个爱心，点个赞，转发一下帮助更多人，感谢支持

在大家的体检报告中，结节、息肉、囊肿、增生之类的，可以说是出现频率最高的词汇，那么这些都代表什么意思呢？哪些是癌症的先兆？刘医生一一给大家解答一下这些词的意义。

结节：大部分都是良性。比较常见的结节是肺结节和甲状腺结节！

●肺结节：体检发现肺结节，可以说现在是非常普遍的现象，但是很多人一发现肺结节，就开始变得非常的恐慌，因为都非常担心是不是就是肺癌的先兆。我们在日常工作中，遇到最多的也是肺结节的患者拿着报告单来咨询我们，让我们给他解释清楚；事实上，肺结节并不代表就是肺癌的先兆，相反，大部分的肺结节都属于良性的，最为常见的就是肺内淋巴结或者炎性小结节，良性的肺结节占了全部肺结节的80%以上；而最后真正变成肺癌的，只有不到10%的结节。

所以对于偶然发现的肺结节，一定不要过度恐慌。当然，不要过度恐慌也并不代表就能完全置之不理，对于体检发现的肺部小结节我们应该怎么办呢？刘医生建议一定要做好随访管理，也就是定期复查，通过复查观察结节的变化，判断其良恶性，一般来说，如果一个小结节连续随访两年都没有增大，甚至还有缩小，那么一般考虑是良性的肺结节；而如果在这个随访复查的过程中，结节出现了增大，那么则高度提示是恶性，这个时候就要及时进行手术切除治疗，早期肺癌及时手术一般预后都比较好，五年生存率是可以达到90%以上的。

●甲状腺结节：如果你体检项目中包含了甲状腺彩超检查，那么甲状腺结节也是你体检结果中非常常见的词汇。根据统计显示，我国成年人甲状腺结节的发生率约在20%左右，也就是说，基本时每5个人，就有一个人有甲状腺结节，这个发病率是比肺结节还高的。那么它的良恶性如何呢？不要急，它的恶性比例比肺结节还低，在所有的甲状腺结节当中，95%以上的都是良性的结节，同样只需要定期进行复查就可以了；只有不到5%的甲状腺结节属于恶性。

所以，和肺结节类似，不要看到甲状腺结节就觉得自己患癌了，做好定期随访复查，如果复查没有变化，就不需要进行特殊的处理；如果在随访过程中结节出现了增大，那么建议及时进行穿刺活检，明确性质，甲状腺由于位置比较表浅，是比较好穿刺的，如果穿刺病理结果提示为恶性，那么建议及时手术，而且即使是恶性的甲状腺癌，它也属于比较温和的癌症，大部分患者在经过正规治疗后，5年生存率可以达到98%以上，很多甲状腺癌患者甚至可以活20年以上，所以积极治疗非常重要。

息肉：少部分可能恶变。什么是息肉？我们的人体内有很多各式各样的管道、腔道以及囊状的器官，比如食管、胃肠道、胆囊等，这些器官的表面都会有一层黏膜，具有保护作用，而息肉一般就是在这些黏膜上长出来的多余的赘生物。

常见的息肉包括有大肠息肉、胃息肉、胆囊息肉、宫颈息肉等；而这些息肉中，大部分都是属于良性的，但是也有一部分息肉是可能出现恶变的，特别是大肠息肉，经常是多发存在，平时生长也比较隐蔽，往往不容易引起重视，但是它却是癌的近亲，是可以发展成为结肠癌的，所以，如果发现了胃肠道的息肉，刘医生建议还是尽量早些切除为好，防止其发生恶变。

囊肿：良性病变，和癌症无关系。囊肿也可以发生在多个器官内，其中比较常见的有肝囊肿、肾囊肿；而囊肿是非常常见的良性病变，其实就类似于水泡，它里面的主要成分就是水，一般情况下，囊肿不会对我们的身体产生任何影响，也不会影响器官的功能，所以一般是不需要进行特殊处理的。而对于部分体积比较大的囊肿，比如大于了5cm，同时还出现了压迫症状，压迫邻近脏器而出现食后饱胀，恶心、呕吐、右上腹隐痛不适等症状，这个时候就建议要进行适当的处理和治疗了。治疗方法也相对比较简单，常用的方法有：在B超引导下囊肿穿刺抽液术、囊肿“开窗术”或者“去顶术”等。

另外，对于女性朋友来讲，还可能出现乳腺囊肿，乳腺囊肿也非常的常见，同时一般也是不需要特殊治疗，只要定期观察，每年进行一次复查就可以了，如果出现了实性成分或者其他变化，那么才需要进行处理。

增生：大部分也属于良性病变。增生的种类也非常多，常见的体检中发现的增生包括有：乳腺增生、前列腺增生、骨质增生等。

●乳腺增生：是女性最为常见的乳腺病变，可以说很多女性朋友都有；它一般是指乳腺上皮和纤维组织的增生，一般是和卵巢内分泌失调有一定的关系，比较常见的表现为乳房胀痛，大部分的乳腺增生都属于良性增生，只有很少一部分的增生属于病理性的增生，可能存在恶变的可能；所以乳腺增生也不是癌症的先兆，如果发现有乳腺增生，建议积极改变生活习惯，加强调理，很多乳腺增生都是可以消失的，与此同时，定期进行乳腺检查也是非常重要的。

●前列腺增生：前列腺增生则属于男性的专属疾病。特别是年龄大了之后，几乎每一个男性都有前列腺增生，这是无法避免的，单纯的前列腺增生同样属于良性疾病，一般是不会发展成为前列腺癌的；如果增生比较严重，可能会导致患者排尿困难，所以，如果发现了前列腺增生，还是要积极改变生活习惯，注意保养前列腺，避免增生进一步进展，影响生活质量。

●骨质增生：骨质增生则无论男女，到了一定年龄几乎都会有，严格意义上来说，骨质增生并不是一种疾病，它属于退行性改变，这是人生老病死过程中必须会经历的。年龄大了之后，我们的腰椎、膝关节等承重比较大的骨头，开始出现代偿性的增生，骨质增生也不会癌变，它和癌症完全没有任何关系。对于骨质增生，如果没有引起症状，一般是不需要进行治疗的，如果引起了非常严重的不适，那么则需要进行相应的对症治疗。

总结通过上面给大家的逐一分析可以看出，无论是结节、息肉、囊肿还是增生，没有任何一种疾病一定是癌症的先兆。所以，如果你时体检过程中发现了上述改变，千万不要自己吓自己，认为自己会患上某种癌症，一定要正确面对，做好相应的管理。对于肺结节和甲状腺结节，定期随访复查；对于息肉，特别是肠息肉，建议及时切除；对于囊肿，不需要特殊处理，可以定期复查观察变化；对于增生，做好相应的保养，一般不需要治疗。